Si está considerando un nuevo embarazo después de sufrir abortos espontáneos recurrentes, es normal sentirse abrumada y preocupada. Probablemente se pregunte, ¿puedo quedar embarazada después de un aborto espontáneo? y, ¿cuándo puedo volver a intentarlo? Y también es normal sentir tristeza y ansiedad al no saber si podrá dar a luz en el futuro.
Si ha tenido pérdidas de embarazo recurrentes, su equipo médico es un valioso recurso de información, apoyo y cuidados.
¿Qué causa
la pérdida de embarazo recurrente?
El aborto recurrente es un término que significa tener dos o más abortos espontáneos consecutivos. Entre el 10 % y el 20 % de los embarazos terminan en abortos y, a menudo, son un acontecimiento aislado. Pero alrededor del 1 % de las personas sufren abortos recurrentes.
Si ha tenido varios embarazos fallidos es esencial que acuda a su médico, quien podría derivarle con un especialista materno-fetal con experiencia en embarazos de alto riesgo y pérdidas de embarazo recurrentes.
A menudo, los abortos se producen sin un motivo aparente, pero un especialista puede realizarle pruebas avanzadas y buscar indicios. Estas pruebas incluyen análisis de sangre, pruebas genéticas o estudios de diagnóstico por imagen.
A veces, existen problemas genéticos o de salud subyacentes que hay que tratar. La detección de estas complicaciones puede ofrecer respuestas o ayudar a prevenir futuras pérdidas.
El aborto recurrente puede producirse por varios motivos, entre ellos:
- El embrión tiene un número anormal de cromosomas. Puede ocurrir por casualidad durante la fecundación. No hay ninguna causa específica, pero las probabilidades aumentan con la edad.
- Translocación de cromosomas. Cuando uno de los padres presenta un intercambio de fragmentos entre dos cromosomas. Esto resulta en alteraciones cromosómicas en óvulos o espermatozoides, y por lo tanto, un embrión con demasiada o muy poca información genética.
- Problemas congénitos en el útero. Algunas personas tienen el útero septo, una alteración en la que la cavidad uterina está dividida en dos secciones. La corrección quirúrgica antes de concebir reduce las probabilidades de sufrir un aborto espontáneo.
- Tejido cicatricial en el útero. Suele ser un efecto secundario de cirugías en el útero o de infecciones pélvicas previas. En ocasiones, se puede eliminar el tejido fibroso para reducir el riesgo de un aborto espontáneo.
- Fibromas uterinos. Son tumores no cancerosos en la cavidad uterina. Se pueden extirpar por medio de una cirugía llamada miomectomía.
- Enfermedad celíaca. Algunas investigaciones sugieren que las personas con celiaquía no diagnosticada tienen un mayor riesgo de sufrir abortos recurrentes. Seguir una dieta sin gluten parece reducir el riesgo. Si tiene síntomas continuos como diarrea, dolor de estómago, fatiga, anemia o erupciones en la piel, es conveniente hacerse una prueba para diagnosticar la enfermedad celíaca.
- Síndrome antifosfolípido. Este trastorno autoinmune provoca problemas de coagulación de la sangre, especialmente durante el embarazo. Aumenta el riesgo de sufrir un aborto, pero la medicación y un seguimiento adecuado pueden ayudar a evitarlo.
- Diabetes mal controlada. Si tiene antecedentes de diabetes, es esencial que controle su nivel de azúcar en sangre antes y durante el embarazo. La diabetes en el embarazo es peligrosa para usted y su bebé y aumenta el riesgo de sufrir un aborto espontáneo.
- SOP (síndrome de ovario poliquístico). Este común trastorno provoca un desequilibrio de las hormonas sexuales. Las mujeres con SOP tienen tres veces más probabilidades de sufrir un aborto prematuro. La medicación puede ayudar a reducir el riesgo.
- Otros problemas de salud. Las enfermedades crónicas como la hipertensión, la enfermedad tiroidea o la enfermedad renal, aumentan el riesgo de sufrir abortos recurrentes. Antes de quedarse embarazada, consulte a su médico para tratar estas afecciones.
Cómo
afrontar la pérdida del embarazo
Es desgarrador perder un embarazo. Y también es normal preguntarse si cometió algún error que provocó esta pérdida. Sin embargo, un aborto involuntario casi siempre está fuera su control: no es su culpa y probablemente no haya sido posible evitarlo.
Muchas personas luchan contra sentimientos de depresión, ansiedad o preocupación al tener otro embarazo fallido. Esto puede afectar a su salud y bienestar, así que tómese el tiempo necesario para llorar, procesar y sanar.
Su equipo médico está aquí para ayudar. Pida a su médico que la derive con un terapeuta del comportamiento o un grupo de apoyo. Le ayudarán a procesar sus sentimientos y a darse cuenta de que no está sola.
Un especialista materno-fetal puede hacerle pruebas para identificar la causa de sus abortos espontáneos y ayudarle a seguir adelante. A veces, esto significa volver a intentarlo, pero también puede decidir no hacerlo. Lo esencial es hacer lo que considere mejor para usted.
Intentar un
nuevo embarazo tras una pérdida
Puede volver a quedarse embarazada a las pocas semanas, tan pronto empiece a ovular. Pero si ha tenido varios abortos, es posible que su médico le recomiende esperar hasta que se hayan completado las pruebas de diagnóstico o el tratamiento, en caso de ser necesario.
También, el cuerpo y el revestimiento uterino necesitan tiempo para recuperarse y prepararse para otro embarazo. Y es vital que se sienta preparada emocional y físicamente.
Si usted y su pareja quieren volver a intentarlo, primero visite a su obstetra para hacerse un examen físico completo para asegurarse de que su cuerpo está sano y listo para concebir.
Después, siga estos consejos para favorecer un embarazo saludable:
- No beba alcohol ni fume. Limite la cafeína a no más de 200 mg (una taza de café) al día.
- Siga una dieta sana con mucha fruta, verdura y proteínas magras como pollo, pavo, pescado, huevos o yogur griego. Limite la ingesta de comida rápida, dulces y alimentos procesados.
- Practique casi a diario al menos 30 minutos de actividad física enérgica para mantener un peso saludable. El ejercicio también es magnífico para la salud mental.
- Controle cualquier enfermedad subyacente, como la hipertensión o la diabetes.
- Tome una vitamina prenatal con al menos 400 mcg de ácido fólico al día.
En futuros embarazos, es esencial que se mantenga en estrecho contacto con su médico. Es posible que le recomiende hacerse pruebas o ecografías con más frecuencia para asegurarse de que usted y su bebé están sanos. Y no dude nunca en ponerse en contacto con su médico si tiene preguntas, dudas o siente que algo no va bien.
Después de dar a luz, es importante reconocer que quizá tenga sentimientos encontrados. Es posible que resurjan recuerdos de la pérdida anterior que le causen dolor y alegría al mismo tiempo. A muchas personas les resulta útil trabajar con un terapeuta antes, durante y después del embarazo.
Enfrentarse a la pérdida de embarazo recurrente es difícil, e intentar otro embarazo conlleva retos y emociones intensas. Pero usted y su pareja no están solos. Su equipo de atención médica cuenta con expertos para apoyarles en cada paso del camino.
Nota del editor: Este article se publicó por primera vez el , y se revisó por última vez el .
Fuentes
American College of Obstetrics and Gynecologists. Repeated Miscarriages. Enlace
March of Dimes. Miscarriage. Enlace
National Institutes of Health Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Does PCOS Affect Pregnancy? Enlace
Human Reproduction Update. Celiac Disease and Reproductive Disorders: Meta-Analysis of Epidemiologic Associations and Potential Pathogenic Mechanisms. Enlace