¿Debo tomar una aspirina anticoagulante todos los días?

La aspirina es un analgésico de confianza, pero sus poderes van más allá de la reducción de molestias, dolores y cefaleas. Los profesionales de la salud también les aconsejan a ciertos pacientes una aspirina diaria para prevenir infartos. Esto quizá le lleve a preguntarse si:

  • ¿La aspirina puede prevenir un infarto cardiaco?
  • ¿Debe tomar una aspirina todos los días?
  • Y si es así, ¿de qué dosis?

La aspirina puede ser útil para algunas personas, pero no necesariamente es buena opción para todos. Las recomendaciones sobre el tratamiento diario con aspirina cambiaron hace poco, por lo que es importante que hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de la aspirina.

A continuación le explicamos lo que debe saber sobre la aspirina diaria, qué aspirina es mejor para los infartos cardiacos y los posibles efectos secundarios de la aspirina diaria.

¿La aspirina puede prevenir un infarto cardiaco?

La aspirina actúa como diluyente de la sangre. Interactúa con la coagulación de la sangre y puede evitar que se formen coágulos en los vasos sanguíneos. Esto puede ayudar a prevenir un infarto cardiaco si se tienen depósitos de placas de grasa en las arterias, también conocidos como aterosclerosis.

Con la aterosclerosis, las placas crecen, debilitan los vasos sanguíneos y hacen que se rompan. Cuando esto ocurre, se forman coágulos de sangre, que pueden bloquear el flujo sanguíneo al corazón, causando un infarto cardiaco, o al cerebro, provocando un derrame cerebral.

¿Qué aspirina es mejor para el infarto cardiaco?

Su médico quizá le recomiende tomar una aspirina diaria para reducir la coagulación de la sangre si corre el riesgo de sufrir un infarto cardiaco o un derrame cerebral. A menudo le recomendarán una dosis baja, o una aspirina infantil, que es de 81 mg, pero quizá le indique una dosis más alta.

También hay pruebas de que la aspirina masticable es útil durante un infarto cardiaco. No detendrá el infarto cardiaco una vez iniciado, pero podría contener los daños al corazón.

Si piensa que está sufriendo un infarto cardiaco, llame inmediatamente al 911. Pueden aconsejarle que mastique y trague de 2 a 4 aspirinas para bebés (de 162 mg a 325 mg) mientras espera a la ambulancia. El tiempo es crucial en el caso del infarto cardiaco, por lo que masticar la aspirina en lugar de tragarla hace que llegue más rápido al torrente sanguíneo.

¿Debe tomar aspirina todos los días?

Su médico podría recomendarle una dosis baja de aspirina diaria si:

  • Tiene entre 40 y 59 años y corre un alto riesgo de sufrir un primer infarto cardiaco en los próximos 10 años. Factores como los antecedentes familiares de infarto cardiaco o tener diabetes, colesterol alto o presión arterial elevada aumentan el riesgo.
  • Se ha sometido a una intervención quirúrgica para abrir arterias obstruidas o realizar un bypass en las arterias obstruidas del corazón, aunque no haya sufrido un infarto cardiaco.
  • Ha sufrido un infarto cardiaco o un derrame cerebral anteriormente o tiene enfermedades cardiacas.

“Cuando hablamos de un enfoque conservador a la hora de recetar aspirinas, nos referimos a personas sanas, sin enfermedades cardiacas o derrames cerebrales y con un riesgo bajo de sufrir una enfermedad cardiaca, que quizá hayan estado considerando tomar o ya estén tomando una aspirina para prevenir un infarto o un derrame cerebral”, explica Neil Patel, cardiólogo del UPMC Heart and Vascular Institute, en Pensilvania. “La nueva recomendación no aplica para las personas que ya han sufrido un infarto cardiaco o un derrame cerebral o que tienen un bypass o un stent en las arterias coronarias”.

Sin embargo, la aspirina diaria no se recomienda para los adultos con un riesgo bajo de sufrir un infarto cardiaco o un derrame cerebral. Y para las personas mayores de 75 años, podría causar más daño que beneficio. Si ha estado tomando una aspirina diaria, hable con su médico para ver si debe continuar o dejarla.

Efectos secundarios y riesgos de la aspirina diaria

Los médicos ya no suelen recomendarle una aspirina diaria a todo mundo porque aumenta el riesgo de hemorragias en el tracto digestivo y el cerebro. Ese riesgo es mayor en las personas:

  • Mayores de 75 años
  • Con antecedentes de patologías gastrointestinales, como úlceras o enfermedad inflamatoria intestinal
  • Con una enfermedad hepática
  • Con presión arterial alta
  • Que fuman
  • Con un trastorno hemorrágico o de coagulación de la sangre que les hace sangrar con facilidad

Si tiene estos riesgos de hemorragia, el uso diario de aspirina podría aumentar las posibilidades de sangrado en el estómago o los intestinos. Y podría aumentar el riesgo de hemorragia por un derrame cerebral causado por la rotura de un vaso sanguíneo. Por eso es imprescindible que hable con su médico para sopesar los pros y los contras.

La aspirina puede interactuar con ciertos medicamentos, suplementos y hierbas y aumentar aún más el riesgo de hemorragia, como por ejemplo:

  • Medicamentos anticoagulantes: Warfarina, Eliquis, Xarelto, Pradaxa o Heparina.
  • Medicamentos antiplaquetarios: Plavix, Brilinta o Prasugrel.
  • Corticosteroides: prednisona.
  • Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): el ibuprofeno o el naproxeno.
  • Suplementos de omega-3 (aceite de pescado).
  • Remedios herbales: el ginkgo o el kava.

Informe a su médico de todos sus medicamentos y suplementos. De este modo podrá controlar las dosis y supervisar la interacción con la aspirina.

U.S. Preventive Services Task Force. Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: Preventive Medication. Enlace

Acerca de UPMC Heart and Vascular Institute

UPMC Heart and Vascular Institute ha sido durante mucho tiempo líder en atención cardiovascular, gracias a su rica historia en investigación e innovación clínica. Como uno de los primeros centros de trasplante de corazón en el país y como desarrollador de uno de los primeros dispositivos de asistencia cardíaca, UPMC ha contribuido al avance del campo de la medicina cardiovascular.